예일 산부인과 소아청소년과 의원 Yale Women & Children's Clinic

맞춤가족분만


자연분만의 절차

진통에서 분만, 회복은 가족의 보살핌하에 가족분만실에서 진행됩니다. 가족분만실 사용에 추가요금을 받지 않습니다. 다인실 이용자도 가족분만실을 이용하실 수 있습니다.
  1. 입원 : 초산부의 경우 규칙적인 진통(대개 3-5분 간격)과 더불어 자궁경관이 3 cm 정도 열린 때, 경산부의 경우 규칙적인 진통이 시작된 때 입원하면 됩니다.
  2. 가족분만실 : 가족분만실에서는 필요한 경우 내진을 통하여 자궁경관이 열린 정도를 관찰하고, 태아심음청취기 (도플러)나 전자태아감시기를 이용하여 자궁 수축에 따른 태아의 상태를 파악하게 됩니다. 남편 (혹은 보호자)와 함께 하실 수 있습니다.
  3. 분만 : 초산인 경우 자궁경관이 다 열린 후 힘을 주기 시작하여 태아의 머리가 3-4 cm정도 밖에서 보일 때, 경산인 경우 자궁경관이 다 열렸을 때 (대개 10cm) 분만이 됩니다.
  4. 회복 : 분만이 모두 끝난 후 1-2 시간 정도 산모의 상태(혈압, 맥박, 출혈 유무 등)를 세심히 관찰합니다.
입원 시부터 분만, 회복 후 병실로 올라갈 때까지의 모든 과정이 배정된 가족분만실 한 곳에서 이루어집니다. 자리이동을 하실 필요가 없습니다.

3대굴욕?

3대 굴욕 세트 - 관장, 제모, 회음절개 - 는 필수가 아닙니다. 산모의 요청에 따라, 그리고 의학적인 판단에 따라 시행합니다. 주치의 선생님께 상담 요청하세요.

호흡법

라마즈 호흡법라마즈 분만법에서 가장 주된 훈련이 호흡인데 이 호흡의 기본은 흉식 호흡입니다. 호흡을 함으로써 얻는 효과 중 하나는 산소를 충분히 공급함으로서 근육 및 체내 조직의 이완을 도모하고 태아에게 산소 공급을 원활히 함으로서 태아의 건강에도 도움을 주는 것입니다. 다른 효과로는 호흡을 함으로써 진통쪽에 집중되었던 관심을 호흡쪽으로 옮길 수 있습니다. 호흡법은 크게 분만 제1기 (자궁문이 열리기 시작하여 완전히 다 열릴 때까지)에 사용하는 3가지 호흡법과 분만 제2기 (자궁문이 다 열리고서 아기가 태어날 때까지)에 하는 호흡법등 모두 4가지로 분류할 수 있습니다.

분만 제1기의 전기호흡 (자궁구 개대 : 0 ~ 3 cm)

진통이 시작되면 심호흡을 하고 느린 흉식 호흡을 한다. 이때 호흡수는 산모의 정상 호흡수의 1/2 ~ 2/3정도가 좋다. 통증이 올 수 있으므로 주의를 요하며, 또 호흡은 입으로 하면 건조해 지므로 코로 하는것이 바람직하다. 호흡의 시작과 끝은 항상 심호흡이다.

분만 제1기의중식호흡 (자궁구 개대 : 3 ~ 7, 8 cm)

진통이 시작되면 심호흡을 하고 빠른 흉식 호흡을 한다. 이때 호흡수는 산모의 정상 호흡수의 1.5 ~ 2 배 정도가 좋다. 두배 이상 초과시 과호흡이 되어 이산화탄소가 정상 이상으로 배출되어 손발이 차지거나 저리고 머리가 어지럽고 경련이 올 수도 있다. 과호흡은 산모, 태아 모두에게 나쁜 영향을 주므로 주의해야 한다.

분만 제1기의후기호흡 (자궁구 개대 : 8 ~ 10 cm)

이행기 호흡이라고도 하며 빠르게 하는 호흡이다. 역시 과호흡에 주의해야 하며 분만 제1기 중기호흡과 속도는 같나 진통이 심해지므로 3번 호흡에 한번에 한숨 쉬듯이 호흡한다.

분만 제2기 호흡 (만출기)

우선 심호흡을 하여 숨을 크게 들이 마신 후 입을 다물고 숨을 못 참을 때까지 회음부에 힘을 주어 아기가 내려 오는 것을 돕는다. 숨이 차면 빨리 숨을 들이 마시고 같은 요령으로 또다시 한 진통에 3~5회 힘주기를 반복한다.

캥거루케어

분만 후 탯줄을 자르기 전에 아이를 안아보실 수 있습니다. 탯줄은 30-60초 후 아빠가 자르실 수 있습니다.



제왕절개 분만을 한 경우에도 별도의 캥거루케어실에서 아이와 소중한 시간을 보낼 수 있고, 젖을 물릴 수 도 있습니다.